임신이 잘 되지 않는 이유가 궁금하다면, 난임의 원인과 진단 과정을 꼼꼼히 알아보는 것이 첫걸음이에요. 난임은 남성, 여성 모두에게서 다양한 원인으로 발생할 수 있고, 원인 불명의 경우도 많아요. 오늘은 난임의 주요 원인과 진단 과정, 그리고 실제로 어떤 검사를 받게 되는지 최신 통계와 함께 쉽고 친절하게 설명해드릴게요.
1. 난임의 주요 원인
난임은 남성, 여성 모두에게서 다양한 원인으로 발생할 수 있어요. 실제로 2022년 난임시술 통계에 따르면, 여성만 난임인 경우가 64.2%, 남성만 난임인 경우는 15.0%, 남녀 모두 난임인 경우는 20.8%로 나타났어요. 난임 원인은 단일 원인(71.5%)과 복합 원인(28.5%)으로 나뉘며, 원인불명도 전체의 20.8%에 달해요.
난임의 원인은 배란장애, 난소기능저하, 난관문제, 자궁문제, 자궁내막증 등 여성 요인과 정자형성 장애, 정자 이동과정의 장애 등 남성 요인으로 구분할 수 있어요. 스트레스, 비만, 흡연, 환경호르몬, 연령 증가 등도 난임에 영향을 미칠 수 있어요.
2. 남성 난임 원인
남성 난임의 대표적인 원인은 정자형성 장애, 정자 이동과정의 장애, 부부관계 기능성 장애 등이에요. 정자형성 장애는 고환에서 정상적인 정자가 만들어지지 않아 정자 수, 운동성, 모양에 이상이 생기는 경우이고, 정자 이동과정의 장애는 고환에서는 정상적으로 정자가 만들어지지만 부고환, 정관, 정낭, 전립선 등에 문제가 있어 정자가 제대로 배출되지 않는 경우에 해당해요. 발기부전, 사정장애 등에 의한 부부관계가 어려운 경우도 난임에 영향을 줄 수 있어요.
최근 남성 난임 환자가 10년 전에 비해 33.7% 증가했고, 40대 남성 난임 환자 비율도 꾸준히 늘고 있어요. 남성 난임은 여성에 비해 검사가 비교적 간단해 병원을 찾는 남성도 많아지고 있어요.
3. 여성 난임 원인
여성 난임의 대표적인 원인은 배란장애, 난관문제, 자궁문제, 난소기능저하, 자궁내막증 등이에요. 배란장애는 난소에서 난자가 정상적으로 성숙하지 않거나 배출되지 않는 경우로, 여성 난임 원인의 약 30~40%를 차지해요. 다낭성난소증후군, 갑상선 및 유즙분비호르몬 이상, 조기난소부전 등이 주요 원인이에요.
난관문제는 난자와 정자가 만나는 통로인 난관이 손상되거나 유착, 폐쇄가 있는 경우에 발생해요. 자궁문제는 자궁기형, 자궁근종, 자궁선근증, 자궁경관 점액 이상 등으로 임신이 어려워질 수 있어요. 자궁내막증은 자궁내막이 자궁 밖에서 자라면서 염증과 유착을 일으켜 임신을 방해해요.
연령이 높아질수록 난소기능이 저하되어 난임 가능성이 높아지고, 30대 중반 이후부터 난임 환자가 뚜렷하게 증가하는 추세에요.
4. 난임 진단과 검사 과정
난임 진단은 남녀 모두 다양한 검사를 통해 원인을 찾는 과정이에요. 남성은 정액검사, 문진 및 기본검사, 호르몬검사, 초음파검사 등을 받고, 필요하다면 수술적 채취나 추가검사도 진행할 수 있어요.
여성은 산부인과 진료, 호르몬검사(FSH, LH, E2, AMH 등), 자궁난관조영술(HSG), 초음파검사, 자궁내막검사, 자궁경·복강경검사 등을 받게 돼요. 자궁난관조영술은 난관 폐쇄 여부와 자궁 내 유착 등을 확인하고, 초음파검사는 난포 개수와 배란 시기를 관찰해요. 자궁내막검사는 배란과 자궁내막 수용력 확인에 도움을 줘요.
| 검사명 | 시기 | 목적 |
|---|---|---|
| 정액검사 | 부부관계 후 2~3일 금욕 후 | 정액양, 정자 수, 운동성 등 |
| 호르몬검사 | 생리 2~3일째 | 난소기능, 배란 이상 확인 |
| 자궁난관조영술 | 생리 후 7~10일째 | 난관 폐쇄, 자궁 내 유착 확인 |
| 초음파검사 | 생리 2~14일째 | 난포 개수, 배란 시기 관찰 |
| 자궁내막검사 | 생리 21~26일째 | 배란, 자궁내막 수용력 확인 |
| 자궁경·복강경검사 | 항상 가능 | 원인불명 난임, 자궁내막증 진단 |
난임 진단을 위한 다양한 검사와 시기를 한눈에 볼 수 있어요.
FAQ
난임의 원인 중 가장 많은 것은 무엇인가요?
2022년 난임시술 통계에 따르면, 여성만 난임인 경우가 64.2%로 가장 많고, 남성만 난임인 경우는 15.0%, 남녀 모두 난임인 경우는 20.8%로 나타났어요.
난임 진단을 위해 어떤 검사를 받나요?
남성은 정액검사, 문진 및 기본검사, 호르몬검사, 초음파검사 등을 받고, 여성은 산부인과 진료, 호르몬검사, 자궁난관조영술, 초음파검사, 자궁내막검사, 자궁경·복강경검사 등을 받게 돼요.
원인불명 난임이란 무엇인가요?
난임 검사 결과 이상이 없거나, 추정된 원인을 교정한 후에도 임신이 되지 않는 경우를 원인불명 난임이라고 해요. 전체 난임 원인 중 20.8%가 원인불명으로 분류돼요.
마치며
난임은 남성, 여성 모두에게서 다양한 원인으로 발생할 수 있고, 원인불명의 경우도 많아요. 임신이 잘 되지 않는다면 남녀 모두 진단과 검사를 통해 정확한 원인을 찾는 것이 중요해요. 실제로 난임 진단을 위한 다양한 검사가 존재하니, 본인에게 맞는 검사와 치료를 병원에서 상담해보는 것이 좋아요.
※ 본 저작물은 공공누리 제1유형에 따라 2025년 작성 된 건강보험심사평가원의 공공저작물을 이용하였습니다.
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